人民网重庆6月26日电“医生，你看我的手，跟之前基本是一样的了。现在哪个看得出来我这双手之前‘断’过的，都是你们的功劳啊，太感谢你们了！”近日，一位老人走进璧山区人民医院手足外科医生办公室，她拉起手足外科主管医生肖雪飞的手，言语中满是康复的喜悦和对医者的感激。

手术中。胡悦建 摄

病情讨论。胡悦建 摄

原来，半年前，老人通过再植手术，经历了双手的“失而复得”，在璧山区人民医院手足外科团队和多学科医生的共同努力下，经过6个月的康复训练，老人双手已经几乎与常人无异。

突发意外导致双手离断

去年12月，一位5旬老人被送进璧山区人民医院急症室，她的手部因为意外受伤，血流不止。经检查，双手已经基本离断，老人失血严重，生命危在旦夕。

“离断的手掌仅剩皮肤相连，若不第一时间将血管、神经接上，老人将永失双手。”手足外科的医生们当机立断，决定在输血急救的同时，对老人施行断肢再植手术。

显微镜下“精雕细琢”

据悉，断肢再植手术的两大关键字是“快”和“细”。越早手术，断肢成活率越高；处理越细致，双手恢复得越好。

手足外科的手术医生分成两组，在主刀医生张如国和胡明兴的共同主持下，同时对老人的左右手进行再植手术。

“手部血管细如发丝，遍布的神经、肌腱也肉眼难辨，开展此手术必须借助显微镜放大10倍以上，在显微镜下‘绣花’。”胡明兴说，一次不经意的眨眼或是手部抖动，都可能导致手术失败。再加上老人失血严重，手术中要持续不断地输血以稳定生命体征，进一步加大了手术难度。

显微镜下，手术医生们凝神聚气，清创、修剪血管神经与肌腱断端、固定骨头，对断裂的骨头、肌腱、血管、神经一处一处进行缝合，这种细之又细的操作一直持续了近7个小时。

最终，老人手部的血管“活力重现”，血流变得通畅，双手成功“活”了过来。

训练半年恢复如初

胡明兴介绍，对受伤到此等程度的双手进行再植，在璧山区人民医院乃至渝西地区都尚属首例，手术中采用了神经血管肌腱探查吻合、断肢骨折固定术等先进技术，手术后制定了长期系统的康复训练方案。

“现代医疗环境下，即使断肢成活，再植后手功能的恢复依然不够理想。”肖雪飞说，然而，在手足外科和多学科医生的持续努力下，仅仅半年，老人的双手就通过训练基本恢复如初。

目前，老人已经取出最后一个内固定装置，手部关节已基本可以自如活动，能自行进行穿衣、吃饭等握拿工作，恢复速度超出了医生们的预料，这意味着该院断肢再植和康复技术上的又一次突破。

手足外科主任修光文提醒广大患者，对于断肢（指）患者来说，越早进行手术，断肢(指)成活率越高。当此类意外发生，不要惊慌，在现场迅速止血、包扎的同时，要妥善保存断肢（指），避免断肢（指）浸泡，用干净布条包裹后，第一时间前往医院救治。