▲余光霞和同事与毛德金老人签约家庭医生

▲签约路上，刘荣志顺道为一户村民测量血压。 本组图片由记者  刘丹  摄

我市全面启动家庭医生签约服务已有4年，家庭医生签约服务工作在农村地域广阔的巴南取得了较好成效。在安澜镇，余光霞便是一名走田坎、进院坝的家庭医生。

“因为重庆话‘药’和‘约’发音相似，当初还闹过不少笑话。”余光霞说，3年前，她向村民介绍家庭医生签约服务时，有位村民一个劲地摆手说：“我没生病，签啥子‘药’，我不拿药也不吃药。”

近日，记者来到安澜镇中心卫生院，全程跟拍记录了医生余光霞、护士李晖、公卫人员黄进彬这个家庭医生签约服务团队平凡的一天。

拦车追问：“你们是不是来签约的家庭医生”

家庭医生签约协议、服务对象名单表、签约登记表、血压仪、血糖仪……上午8:00，3名成员在上车前再次检查了当天所需的资料和设备，这才放心地出发。

汽车沿着崎岖的山路攀爬，来到15公里之外的南龙镇。“你们是不是来签约的家庭医生？”车还未停稳，一个坐着轮椅的老人便急切地向身穿白大褂的众人打起招呼。

老人叫李羽英，前一天接到医院电话，得知今天有医生要来南龙签约家庭医生服务，便专门从兴隆村赶来。余光霞3人带着设备和资料急匆匆地下车。

“婆婆，你腿脚不便，我们就在这里给你介绍，行不？”征得老人同意后，黄进彬顺利地与李羽英签订了家庭医生服务协议，并将一张印有家庭医生联系方式的名片留给老人。

当天，和李羽英一样前来等候签约的还有10余位村民。记者发现，签约对象几乎都是七八十岁的老人。余光霞在每次签约之前，都会自我介绍一番，碰到不会写字的村民，余光霞便引导其按手印；检查到高血压病人，李晖会一一提醒少盐少油；碰到听力不好的老人，黄进彬则不厌其烦地重复解释家庭医生服务政策。

上午10点半，前来签约的人群逐渐散去。余光霞拿出巴联村村民花名册和签约登记表，与巴联村乡村医生合计，还有哪些没签约的村民需要入户走访。

汽车到不了：“把东西拿全，一起走过去”

到达巴联村5社村民张吉云家里时，已是上午11点15分。“大娘，最近身体咋样？我们是来跟你签约的家庭医生。”巴联村乡村医生刘荣志和老人熟络地攀谈起来。张吉云招呼大家坐在院坝里的凳子上，拿出身份证乐呵呵地签了字。

从张吉云家出来，大伙儿又一起寻找下一个签约对象——毛德金。汽车行至公路尽头，眼前是一条仅供单人通行的小路。刘荣志告诉大家要徒步才能前往毛德金家。

“把东西拿全，我们走过去。”这句话不像是在商量，更像一种默契。3个提着资料袋的家庭医生和1个背着心电图仪器的乡村医生，就这样踏上了田坎路。

步行约半小时，一行人终于抵达毛德金的家中。毛德金是一位失明老人，她没有完全依靠政府救助，自己也养了不少家禽。

也正是因为这样，院坝里即使满地都是家禽的粪便，老人也无力打扫。“婆婆，我叫余光霞，是你的家庭医生。”就在这无处下脚的院坝里，余光霞和李晖半蹲着帮老人测量血糖、血压，介绍家庭医生的各项政策。

临走前，担心老人记性不好，余光霞又与老人在城里打工的孩子通了电话，再次进行自我介绍。黄进彬从口袋里掏出一盒牛奶和一袋面包塞到老人手里：“婆婆，该煮饭了，先吃点牛奶面包垫垫肚子。”

偶遇村民：“给你测一测血压”

在推进家庭医生签约服务工作的过程中，每一位乡村医生都是家庭医生团队与农户间的摆渡人，起着十分重要的作用。

从毛德金家出来，已是正午。路过一户人家时，刘荣志又像老熟人似的跟人拉起家常。“签没签家庭医生？”“你上次体检没得嘛？”……

刘荣志逐渐放慢脚步，从4人中掉了队。“算了，给你量一下血压再回去吃饭。”正说着，刘荣志便绕进了院坝入口，在树下给这户村民量起了血压。

“测出来有点高，不过应该是你刚刚走了路，没啥子大问题。”一向沉默寡言的刘荣志，在面对熟悉的村民时，就立刻变得十分细心。

走之前，刘荣志一遍遍叮嘱村民，要经常测量血压，实时关注身体变化，遇到身体不舒服就打电话向家庭医生咨询。

“每次入户，都是刘荣志医生帮助引路，节省了不少时间和精力。”余光霞说，乡村医生熟悉村民身体状况，在签约时能为团队提供十分有用的信息。同时，得益于村民对乡村医生的信任，家庭医生签约工作才能顺利展开。

午休时间：“我在你家趴一会儿”

记者听闻，前几天下大雨，有的医生背着医疗设备、穿着雨靴趟过小河沟为村民开展签约服务；有的医生被蚊虫叮咬得浑身疙瘩；有一名医生趴在村民家的桌子上睡着了……

6月25日，家庭医生黄小平和同事从早上8点开始，沿着永寿村1社挨家挨户走访签约。上午走完7个社，黄小平花了半小时吃饭，便马不停蹄地开始下午的工作。

来到村民李明强家中时，黄小平感觉体力不支。“我有点困，在你家休息一会儿得行不？”征得李明强同意，黄小平在农户家的方桌上找了个角落，就立马睡着了。

“估计天气热了，当时感觉人很不舒服。”黄小平说，为了不影响团队的工作进度，他仅仅眯了10分钟，便接着前往下一户，继续开展签约走访。

1天时间内，黄小平和同事共计走访了13个社，与30多户村民成功签约。

截至目前，总人口达28556人的安澜镇内，已有8312人完成家庭医生签约，其中残疾人有643人，计划生育特殊家庭和建卡贫困户均已实现100%签约。

记者手记

用脚步绘制健康地图

在安澜镇卫生院南龙分院签约现场，去年已签订家庭医生协议的沈银华带来一位阿姨，主动申请签约，对家庭医生的各项服务赞不绝口。

从“不签‘药’”到“要签约”，家庭医生逐渐走进村民们的视野，并被普遍接受。这些成绩的背后，是一个个家庭医生团队和乡村医生携手，一步一个脚印走出来的村民健康路。

这些成绩背后，有我们未知的艰辛。在寻找一名叫杨煜的残疾签约对象时，不少同村人对他毫无印象。记者跟随余光霞一行四处打听找寻了许久，终于找到了这位从小无法行动、不能言语的15岁少年。

这些成绩背后，有我们未知的坚守。24岁的黄进彬，自毕业后便进入安澜镇中心卫生院从事公共卫生服务工作，服务对象大多是失聪、失明的老人。为了让每个人都能听懂政策，黄进彬常常一遍又一遍、不厌其烦地讲解，直至老人点头。

这些成绩背后，有我们未知的心酸。巴联村乡村医生刘荣志，在基层待了31年，当了10多年的乡村医生。不会开车的他用双脚绘出健康地图，总能在家庭医生签约的路途中寻找捷径，总是在转角偶遇的农家小院旁笑着说：“我来给你测个血压。”

记者 刘丹