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华龙网-新重庆客户端1月6日14时25分讯(记者 周盈 通讯员 王琼)骶尾部溃烂还长毛!2020年12月21日,在高原训练,被“怪病”折磨多日的士兵吾乎力阿里甫,终于康复出院投入到训练中。出院前,他敬礼主刀医生陆军军医大学医疗队陆军特色医学中心普外科副主任李凡副教授:“谢谢您的帮助,回到驻地,我一定把耽误的训练补上。”
2020年11月23日,因骶尾部反复流脓,疼痛难忍,吾乎力阿里甫来到驻地医院求医,李凡查体后诊断为“藏毛窦”。
藏毛窦是在骶尾部臀间裂的软组织内一种慢性窦道或囊肿,摸上去隆起很高,就像个“尾巴”,内藏毛发是其特征。主要症状包括骶尾部的急性脓肿反复发作,伴有红、肿、热、痛等急性炎症,好发于20-30岁,汗腺发达、毛发发育旺盛的青壮年。
“战士们高强度的训练,使臀部摩擦加剧,臀中裂之间的毛发刺入附近皮肤,形成短管道,毛发脱落后聚集于皮下脂肪内,最终形成慢性感染和脓肿。”李凡表示,藏毛窦会反复感染破溃经久不愈,严重影响生活和训练,长期以往甚至可能癌变,必须为战士尽快手术。
虽然手术技术成熟,但患者藏毛窦本身病变较深,范围较大,在高原缺氧的情况下,病变极易复发且切口不宜愈合,最关键的是,高原地区是皮瓣转移的禁区,我军尚未有在4500米高原地区做过藏毛窦切除皮瓣转移术的记录。
为减少患病战友辗转奔波治疗,把高原的问题留在高原解决,应证高原皮瓣转移存活的可能性。李凡与陆军947医院李峰学等医生组成的手术组决定一搏。
术中,手术组不仅完整为其切除了病变,并采用抬高臀沟、偏中线缝合和karydakis皮瓣转移等技术手段,保证成功治愈该例病患。
本次手术的成功实施也证明了高原高海拔缺氧环境并非皮瓣转移手术的禁区。
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