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重庆一女子患双重眼疾 专家精医仁术“眶”护光明

本文来源:重庆青年报 阅读:29865

在历经数月的曲折求医中,在与病魔的艰巨拉锯战里,家住重庆市忠县的董女士因罹患双重眼疾,一度陷入人生阴霾。直到近期辗转来到重庆爱尔眼

    在历经数月的曲折求医中,在与病魔的艰巨拉锯战里,家住重庆市忠县的董女士因罹患双重眼疾,一度陷入人生阴霾。
    直到近期辗转来到重庆爱尔眼科医院(总院),董女士终于迎来人生的转折点:一次传递光明的医疗援助,一台历时3小时的手术,让困扰她近一年的眼疾终于得到针对性的治疗,重燃生活的希望。

辗转求医数月无果
人生一度陷入阴霾


    从急转直下的困境,到峰回路转的转机。少有人知道,43岁的董女士(化姓)刚经历了人生的大起大落。然而,每每回想起几个月前发生的那场剧烈变故,她仍会心有余悸。
    原来,早在2022年初,董女士就发觉左眼视力下降,有异物感,不时阵阵疼痛。起初,她没太在意,只通过药物维持治疗,但随着时间的推移,病情不仅没好转还愈发复杂——左眼球结膜充血水肿,角膜溃疡……
    急剧变化的病情让董女士慌了神。为了治好眼疾,她辗转多家医院,得到的却是近乎一致的回复:“眼病太复杂,没办法治。”
    那段时间,董女士几乎失去对生活的希望。焦虑、担忧、痛苦……她已记不清自己有多少次在这些情绪中反复挣扎,每天一到深夜,难以入眠的她一次次迎来最为煎熬的时刻,她害怕“一觉醒来,眼里一片黑暗。”
    直到2022年7月,当董女士多方打听,找到了重庆爱尔眼科医院(总院)眼眶眼整形科袁洪峰教授,才出现转机。

    经检查,董女士确诊为双眼甲状腺相关眼病(右眼重度,左眼极重度),但病情远比想象的更复杂——彼时,她正处于疾病炎症活动期,双眼球突出,眼睑肿胀及结膜充血水肿,增粗的眼外肌压迫视神经导致视功能下降,此外,左眼还罹患真菌性角膜溃疡。
 
双重眼疾加身
治疗难度“1+1>2”

 
    在袁洪峰教授看来,为双重眼疾加身的董女士制定合适的综合治疗方案,是一次艰难的挑战。
    董女士因甲状腺相关眼病引起眼球突出,致眼睑闭合不全,加之长期的角膜暴露造成角膜溃疡,并引发真菌感染。
    通常,在甲状腺相关眼病的治疗方案中,常会涉及到糖皮质激素的使用,但对于真菌性角膜溃疡来说,使用糖皮质激素治疗,有可能抑制自体的免疫反应,加重溃疡病灶的感染和扩散,甚至导致角膜出现穿孔。由此,对于这样的复杂病情,保住眼球的几率微乎其微。
    于是,袁洪峰教授协同团队反复研讨治疗方案,决定给董女士使用小剂量激素静脉输液,同时加强抗真菌药物的局部及全身使用,并每天严格观察眼部病情变化。
    经过20多天的治疗,董女士不仅保住了左眼,结膜充血水肿也较入院前明显好转。更欣慰的是,随着前房积脓消失,角膜溃疡逐渐变小,她的视力也有明显提高。
    此时,考虑到真菌角膜溃疡有反复发作的风险,袁洪峰教授决定让董女士继续使用抗真菌等药物点眼治疗,并定期来医院复查。两个多月后,董女士左眼的角膜溃疡已明显好转。
    同年10月初,经袁洪峰教授检查评估后,为其制定了导航辅助下左眼鼻内镜眶内壁减压+外侧开眶眶外壁减压术的手术方式。“手术的目的有两个:一是使突出的眼球回退,眼睑能够闭合,改善角膜暴露;二是解除眼外肌对视神经的压迫,改善视力,保住眼球。”
 
历经3小时
精医仁术“眶”护光明

 
    董女士的左眼甲状腺相关眼病眶减压手术终于提上日程。只是,随之而来的手术费用让她犯了难。
    原来,董女士早年就身体欠佳,平时没少吃药,加之大女儿上高中,小女儿上初中,正处于学习和成长的关键时期,一家的日常开支全靠自幼眼部残疾的丈夫四处打零工来维持,生活一直过得紧巴巴的。
幸运的是,董女士无意中得知重庆爱尔眼科医院(总院)近期成立了“眶”护光明——眼肿瘤及眼眶病专项救助基金,经多方沟通,她顺利获得救助基金,一解燃眉之急。
2022年10月31日,凭借丰富经验和鼻部及眼眶组织解剖结构的掌握,袁洪峰教授与其团队医生在导航辅助引导下精准定位,历经3小时顺利完成这台高难度眼眶手术。

    术后,董女士左眼视力从几近失明的状态恢复到0.3,右眼视力由0.6提高到0.8,左眼球突出也明显改善,重见清晰世界,重燃对生活的希望。
    忙碌的门诊、精巧的手术,每一个温暖的病例故事背后,都是光明与黑暗的殊死较量,这恰是眼科医生的工作,而那份源自患者再见光明的喜悦分享,即是感恩的回望。
(通讯员 陈炜 叶秀玲)